如何判斷是不是慢性肥厚性胃炎

  [診斷依據(jù)]判斷是不是慢性肥厚性胃炎？

    1.病程長，呈慢性過程。可發(fā)生于任何年齡，男性較多見。

    2.以脘腹痞脹為主癥，亦可出現(xiàn)類似胃瘍之胃痛，食后可緩解，惡心嘔吐，形體消瘦，神疲乏力，或見浮腫，上腹部可有輕壓痛。

    3.胃液分析：胃酸分泌可為增多或減少。

    4.X線鋇餐檢查：示胃粘膜皺襞粗大，蠕動減少，運(yùn)動緩慢。

    5.胃鏡及活組織檢查：粘膜明顯隆起呈鋪路石狀、腦回狀或海綿結(jié)節(jié)狀，頂部可有充血、糜爛和出血，粘膜皺襞之間的間隙狹小，呈龜裂性，間歇凹陷處有較多粘液附著。

    [鑒別診斷]判斷是不是慢性肥厚性胃炎？

    1.胃痞：以長期食少，脘痞，腹瀉，消瘦為主要表現(xiàn)，X線鋇餐、胃鏡及活檢示胃粘膜萎縮。

    2.胃：以進(jìn)行性胃脘痛，食少，消瘦，便血，上腹可觸及堅硬腫塊為主要表現(xiàn)。X線鋇餐、胃鏡及活檢示惡性病變。

    [辨證論治]判斷是不是慢性肥厚性胃炎？

    1.痰濕阻滯證：胃脘痞脹、疼痛，食少，嘔惡，或泛吐痰涎，大便溏薄，苔白膩，脈弦滑�；�痰除��、理氣和胃。

    2.濕熱蘊(yùn)脾證：胃脘痞脹、疼痛，嘈雜，惡心嘔吐，納少，口渴不多飲，便溏不爽，小便短黃，或見浮腫，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。清利脾胃濕熱。

    3.肝郁脾虛證：胃脘痞滿脹痛，痛連兩脅，情志抑郁或忿怒時則加重，噯氣，口苦，納少，神疲乏力，大便溏薄不爽，下肢浮腫，舌淡苔薄，脈弦緩。疏肝健脾。

    4.脾胃陽虛證：胃脘痞滿隱痛，遇冷加重，喜溫喜按，畏寒肢冷，神疲乏力，食少便溏，下肢浮腫，舌淡或有齒痕，苔薄白，脈弱或沉遲。溫補(bǔ)脾胃。