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巨大肥厚性胃炎的診斷

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  遇有上腹痛合并低蛋白血癥者應(yīng)懷疑本病,進(jìn)行X線及胃鏡檢查。如上述檢查證實有巨大皺襞時應(yīng)做活檢,必要時行熱活檢、大活檢(內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù))及行手術(shù)探查。

  1、局限性胃粘膜巨大肥厚癥,應(yīng)與蕈傘型胃這么鑒別:

 �。�1)局限性胃粘膜巨大肥厚癥的胃輪廓光滑,胃內(nèi)息肉狀充盈,缺損胃壁柔軟蠕動正常。

 �。�2)蕈傘型胃為胃腔內(nèi)充盈,缺損病變區(qū)胃壁僵硬蠕動消失,粘膜皺襞破壞消失,而非為巨大肥厚扭曲交叉甚至呈息肉樣變。

  2、廣泛性胃粘膜巨大肥厚癥,應(yīng)與胃淋巴瘤鑒別:

 �。�1)廣泛性胃粘膜巨大肥厚癥的粘膜皺襞形態(tài)可變,胃壁柔軟蠕動正常緊張。

 �。�2)胃淋巴瘤的粘膜皺襞雖與廣泛性胃粘膜巨大肥厚癥相仿,但粘膜皺襞形態(tài)固定不變。

  3、從本癥應(yīng)與慢性胃炎鑒別:

  兩者的不同之處為,廣泛性胃粘膜巨大肥厚癥的粘膜皺襞比慢性上次胃炎者更加肥厚粗大,扭曲交叉重視嚴(yán)重者呈息肉樣改變。

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