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通常說來,青春期少女發(fā)生婦科腫瘤的機會很小。但是,青春期以后,卵巢功能啟動,體內雌激素水平升高,使一些女性生殖系統(tǒng)與雌激素有關的腫瘤,在少女身上也會罹患。
女孩子常見的婦科腫瘤是發(fā)生在卵巢的各種類型的腫物。
首先是卵巢囊腫。卵巢囊腫可以發(fā)生在任何年齡的女性,但多數發(fā)生在卵巢功能比較旺盛時期。在少女中有時是在因別的病作腹部檢查,或者進行B超檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)的。小的有杏子大,大的可有雞蛋或拳頭大。本人大多無任何感覺。B超檢查時常顯示出腫物里是一包水的影像。
卵巢上的這種腫物,醫(yī)學上稱為“功能性卵巢囊腫”,其實這種囊腫并非屬于真正的腫瘤。它的發(fā)生是由于卵巢受體內較高水平的雌、孕激素的刺激,使卵泡或黃體過度發(fā)育膨大,形成的卵泡囊腫或黃體囊腫。這種囊腫隨著體內激素水平的改變,大小也會有變化,有時會在某次月經之后突然消失。
如果查出以上囊腫,可以觀察三至六個月,如果三個月內腫物非但不消失反而有逐漸增大的趨勢,則需要進一步檢查,明確腫物的性質,并確定是否需要手術切除。如果腫物不見長大,甚至有縮小的趨勢,則可定期觀察,不予處理。
此外,如果腫物在觀察期間,由于外力碰撞和擠壓,突然出現(xiàn)破裂;或者囊腫的蒂有扭轉,這種情況下會有腹腔內出血以及急性下腹疼痛,應馬上去醫(yī)院作急診處理。
另一種類型的骨盆腔內的腫物,為卵巢良性腫瘤。與前面“功能性卵巢囊腫”不同的是,良性腫瘤的腫物比囊腫可能要大些,內囊也不都是液體。B超檢查時反應出里面除了液體外,還有一些強光團以及不同均質的回聲。
常見的良性腫瘤有卵巢畸胎瘤;粘液性或漿液性卵巢腺瘤;卵巢纖維瘤等。在少女中,常見的卵巢良性腫瘤當屬畸胎瘤(也稱皮樣囊腫)。
卵巢良性腫瘤一般也無特殊癥狀。這種瘤生長速度較慢,有的可多年大小無變化,如果檢查無惡性傾向,可定期觀察,無需手術。如果腫瘤較大(直徑達六、七公分的),且有增長的趨勢,那就需要適時切除。
發(fā)現(xiàn)少女有卵巢腫物時,首先需要確定腫瘤是否確系良性和是否馬上需要切除。
一般卵巢惡性腫瘤發(fā)病率不高,青春少女尤為少見。但惡性腫瘤生長速度快,早期發(fā)現(xiàn)比較困難,有時發(fā)現(xiàn)時已有了腹水。
少女可能發(fā)生的惡性腫瘤有:卵巢內胚竇瘤、卵巢性索間質瘤、無性細胞瘤等。腫瘤的具體類別需切除后送病理檢查才能后確定。
總而言之,少女發(fā)生婦科腫瘤的機會相對較少,但如果發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊、或長期不規(guī)則的陰道淋漓出血,性發(fā)育上出現(xiàn)特殊征象或其它部位有什么異樣感覺時,可及時到醫(yī)院檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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