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子宮發(fā)育畸形會造成不孕?

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    子宮是妊娠的重要器官之一。那么,子宮發(fā)育畸形的婦女究竟會不會生育呢?這要根據(jù)畸形的種類和程度而定,不能一概而論。

    因為子宮發(fā)育異常所造成的畸形種類很多,一般可將其分為閉鎖性和非閉鎖性兩大類。閉鎖性子宮畸形由于出口處封閉,所以來月經(jīng)時經(jīng)血不能外流,致使在性發(fā)育成熟后,就會出現(xiàn)周期性下腹部疼痛,這種情況不經(jīng)治療則不能生育。但其能在婚前被及時發(fā)現(xiàn),可得到及時的診斷和治療,當然,也有些是無法的。

    非閉鎖性子宮畸形又有許多種類,例如:

    ①雙子宮:兩個子宮同時分別進入各自的陰道,中間有結(jié)締組織隔開;

    ②雙角雙頸子宮:兩個子宮進入同一陰道,可見其兩個子宮頸;

    ③雙角單頸子宮:兩個子宮下部融合,而以1個子宮頸伸入陰道;

    ④單角單頸子宮:實際上等于半個子宮,另一側(cè)沒有輸卵管及子宮角;

    ⑤殘角子宮:半個子宮發(fā)育良好,另半個子宮雖然有子宮腔,但是沒有子宮口,所以與發(fā)育好的半個子宮不相通;

    ⑥不完全中隔子宮:1個子宮,部分子宮腔被隔膜一分為二;

    ⑦中隔子宮:子宮腔完全被隔膜一分為二;

    ⑧弓形子宮:子宮底部呈弓形。

    有的把子宮發(fā)育不良包括在子宮畸形范圍內(nèi),主要是指子宮發(fā)育過小。根據(jù)子宮發(fā)育情況可分為:

    ①原始子宮:子宮很小,僅1~3厘米長,沒有子宮腔,故無月經(jīng);

    ②實性子宮:這種子宮的外形和正常子宮相仿,但比正常的稍小,內(nèi)部無子宮腔和內(nèi)膜,是個實心的子宮,所以也無月經(jīng)。上述兩種也屬于閉鎖性子宮;

    ③幼稚子宮:也即一般的子宮發(fā)育不良,是指子宮結(jié)構和形狀正常,但較小,子宮頸相對較長。在眾多畸形子宮中,雙子宮雖可妊娠,但受孕子宮發(fā)育增大,而未受孕的子宮稍增大,因而造成不平衡,易發(fā)生妊娠子宮的扭轉(zhuǎn)。雙角子宮、單角子宮于孕晚期容易發(fā)生胎位異常,以臀位者居多。

    受精卵如果種植于殘角子宮內(nèi),因無出路,所以多在妊娠第16~20周時破裂而發(fā)生內(nèi)出血。受精卵如果種植于發(fā)育不良的子宮壁或縱隔上,因其發(fā)育不能成熟,可造成流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)和早產(chǎn)等。幼稚子宮雖然常以不孕癥求治,但治療后多數(shù)還能懷孕。

 

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