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前列腺炎是否都需抗生素治療?

合肥中山醫(yī)院男科07-09-20電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

  抗生素治療,是臨床上治療前列腺炎的常用方法。 從理論上講,抗生素只對急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎有效。濫用抗生素易導致細菌的耐藥性。
 
  在用抗生素時,應選擇脂溶性、容易透過前列腺屏障、與血漿蛋白結(jié)合率低的抗生素�?蛇x擇喹諾酮類、磺胺類和四環(huán)素類等一線藥物。
 
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  一般來講,無癥狀性前列腺炎可不用治療,除非影響生育。急性細菌性前列腺炎的診斷和治療較為容易,預后較好,大部分患者能完全愈合,但也有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性。急性細菌性前列腺炎應采用快速有效的抗菌藥物,如復方新諾明、先鋒霉素等,可迅速控制炎癥。用藥應持續(xù)一段時間,以防遷延成慢性或反復發(fā)作。
 
  慢性細菌性前列腺炎,可根據(jù)細菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗等,選擇敏感抗生素,如先鋒霉素、美滿霉素等。
 
  對于慢性非細菌性前列腺炎,如能明確為衣原體和(或)支原體感染,可選用紅霉素、美滿霉素、巴沙等。如無衣原體、支原體或其他明確的病原體感染,抗生素應用后效果不佳,不宜應用。
 
  用藥應注意堅持一定期限,一般1~4個月,長的可達6個月,停藥容易復發(fā)。復發(fā)后一般主張可再用1個療程的抗生素。

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