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耳鳴??疾病的早期信號

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    在日常生活中, 不少人常感到耳內嗡嗡作響, 這就是人們所說的耳鳴。耳鳴聲多數(shù)在耳內,少數(shù)在頭部或耳周,發(fā)病率高的年齡為50~70歲。它的表現(xiàn)形式多種多樣:有時可為低音調轟鳴或嗡嗡聲。有時又可呈嘶嘶聲、海潮聲。聲調、音量及強度波動不定,在安靜房間內或過度疲勞,精神緊張時,則耳鳴更為清晰。

    耳鳴形簡實繁,原因復雜。然而,耳鳴又是常見耳部和全身疾病的早期信號。那么,哪些情況下可出現(xiàn)耳鳴呢?

    耳部疾患 其特點是多有耳病史,耳鳴以夜間為甚。根據(jù)病變部位不同,又分為傳導性耳鳴與感音性耳鳴兩種。當耳內異物、炎癥腫脹發(fā)生阻塞、耳膜充血、內響、穿孔、中耳積液或感染、耳硬化等癥,均可發(fā)生傳導性耳鳴。這種耳鳴的特征是單側性,即耳鳴發(fā)生于病變的一側,且音調較低,有節(jié)律性,如“隆隆聲”,“轟轟聲”。耳的感應部位是內耳與耳蝸。如發(fā)生內耳震蕩,水腫、聽神經(jīng)痛等,均可刺激內耳耳蝸而發(fā)生感應性耳鳴。這種耳鳴多為雙側性,耳鳴常呈高音調,如蟬鳴音、嘶嘶聲、汽鍋放氣聲,耳鳴常為間歇性。

    頸部疾患 頸部腫痛或患有其它頸部疾病,壓迫了頸動脈時,可引起受壓的一側耳鳴。這種耳鳴的特點是持續(xù)性,低音調,耳鳴的程度可隨體位的變化而變化。

    噪聲損傷 短暫的強噪聲或長期反復的噪聲(如職業(yè)噪聲,搖滾樂和迪斯科音樂。強音量立體聲耳機等)均可導致聽力下降并伴耳鳴和眩暈,嚴重者還可出現(xiàn)幻聽及神經(jīng)衰弱。

    藥物中毒 應用大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物均可引起劇烈耳鳴,但停藥后即好轉,多不影響聽力。常用的抗生素如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等,對聽神經(jīng)及前庭神經(jīng)均有毒害作用。其中早期可出現(xiàn)耳鳴,這種耳鳴往往是高音調,呈雙側性。若不及時停藥,可迅速發(fā)展成耳聾,且難以逆轉。

    神經(jīng)衰弱 耳鳴還與社會環(huán)境、心理因素明顯有關。當人的情緒憂郁、焦慮不安時,也可出現(xiàn)耳鳴。有神經(jīng)衰弱的人常出現(xiàn)耳鳴,這種耳鳴音調高低不定,多為雙側性,并伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等癥狀。另外,身體虛弱時,由于血管張力不足,局部供血不良而引起耳鳴。祖國醫(yī)學認為它是腎虛的表現(xiàn)。

    全身疾病 患有腎臟、肝臟疾病、糖尿病、結核病、慢性支氣管炎等,當這些疾病導致全身功能紊亂時,也會出現(xiàn)耳鳴癥狀。但可隨著這些疾病的痊愈而消失。這種耳鳴也是高音調,雙側性。耳鳴還與心血管疾病明顯有關,這是因為耳與心血管系統(tǒng)之間存在著生理上的聯(lián)系,耳與心血管的神經(jīng)分布在大腦和脊髓及其通路上有許多共同點,吸煙、高血壓、高脂血癥等心血管疾病的危險因素,對耳蝸的影響比對心血管的影響更大,耳蝸對缺血、缺氧比心肌敏感。因此,耳鳴可作為心血管疾病的重要標志。

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