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小心巧克力囊腫

合肥中山醫(yī)院婦科07-12-03電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

    提起婦科急腹癥,人們總是先想到宮外孕。其實,近年來卵巢巧克力囊腫破裂的發(fā)病率也日趨增多。雖然目前原因并不是很清楚,但多數(shù)學者認為這與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率逐年升高是分不開的。

  生長在卵巢的巧克力囊腫,囊壁常常很薄脆,具有一種自發(fā)破裂的傾向。囊腫破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并與周圍組織形成粘連;如果破口較大,則無法自行愈合,其濃稠的巧克力樣囊內(nèi)液可流入腹腔,這種巧克力樣液體的刺激性強,可刺激周圍的腹膜,引起劇烈的腹痛,如果處理不及時,還可能導致彌漫性腹膜炎,造成致命的后果。

  事實上,巧克力囊腫破裂除了有一般急腹癥的共有癥狀外,尚有其獨具的特點,這需要女性格外注意。

  1.巧克力囊腫的患者多數(shù)為育齡婦女,發(fā)病時間多在經(jīng)期或行經(jīng)前期(即月經(jīng)周期的后半期)。

  2.巧克力囊腫的患者一般沒有閉經(jīng)或陰道不規(guī)則出血,這一點與宮外孕不同,宮外孕常出現(xiàn)閉經(jīng)和/或陰道不規(guī)則出血。

  3.典型的表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈下腹痛,逐漸延及全腹,可伴有低熱或輕度白細胞升高,同時伴有明顯的腹膜刺激征,即腹部肌肉緊張、壓痛和反跳痛。

  中山醫(yī)院婦科建議:

    當女性出現(xiàn)符合上述條件的急腹癥時,千萬不可大意,更不可亂服解痙止痛的藥物,需要及時就醫(yī)。在臨床上,除了個別病例癥狀較輕、囊腫很小或病情已自動緩解者外,均應盡早施行介入治療,以避免或減少異位內(nèi)膜病變繼發(fā)感染和因囊液刺激引起腹腔粘連。

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