病因

    急性宮頸炎(acutecervicitis)過去少見，主要見于感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、宮頸損傷和陰道異物并發(fā)感染，病原體為葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等一般化膿性細(xì)菌。近年來隨著性傳播疾病的增加，急性宮頸炎已成為常見疾病。

    目前臨床常見的急性宮頸炎為粘液膿性宮頸炎(mucopurulentcervlCltlS，MPC)，其特點(diǎn)是于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上肉眼見到膿性或粘液膿性分泌物，用棉拭子擦拭宮頸管時，容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。粘液膿性宮頸炎的病原體主要為淋病奈瑟菌及沙眼衣原體。但部分MPC的病原體不清。沙眼衣原體及淋病奈瑟菌均感染宮頸管柱狀上皮，沿粘膜面擴(kuò)散引起淺層感染，病變以宮頸管明顯。除宮頸管柱狀上皮外，淋病奈瑟菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌，鏈球菌更易累及宮頸淋巴管，侵入宮頸間質(zhì)深部。

    病理

    肉眼見宮頸紅腫，宮頸管粘膜充血、水腫，膿性分泌物可經(jīng)宮頸外口流出。鏡下見血管充血，宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周圍大量中性粒細(xì)胞浸潤，腺腔內(nèi)可見膿性分泌物。