和一般化膿性中耳炎相似，含菌分泌物經(jīng)咽鼓管進入中耳，偶可因粟粒性肺結(jié)核通過血行感染入中耳內(nèi)。新生兒因飲用消毒不嚴(yán)的牛乳，可感染牛結(jié)核桿菌。