正常在胃的出口有一個“開關”，即幽門括約肌，放松時允許胃內食糜通過進入十二指腸。如幽門括約肌“關不緊”，則十二指腸內的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。

    膽汁中膽鹽可削弱胃粘膜的保護機制，使原來分泌入胃腔中的酸反彌散入胃粘膜，造成胃沾膜的損害。
   
    膽鹽在胃竇部刺激胃泌素釋放，胃泌素能刺激胃酸分泌。

    一方面胃酸增多，另一方面胃粘膜保護機制削弱，使兩者之間的平衡明顯遭到破壞，這就不可避免地產生胃粘膜炎癥。