宮頸的確診能夠更有效的對宮頸進行治療，宮頸是需重視的女性惡性腫瘤。子宮頸是子宮與陰道連接的部位，呈圓形，突出于陰道內端。陰道擴張后，肉眼可看清子宮頸的外貌。子宮頸是婦女的多事之地，尤其到了中年以后，容易罹患腫瘤。

　　子宮頸是婦女惡性腫瘤中常見的一種，多發(fā)生在40歲左右，但近年來有年輕化的趨勢，尤其在多產、早婚和多個性伴侶的性混亂者中發(fā)生率較高。早期子宮頸常常少有癥狀，或僅有性交后少量出血或白帶增多，不易為女性所重視。因此，對于各年齡段的婦女，只要有性交后出血或滲血，都要引起高度重視，應想到有宮頸的可能，盡早去醫(yī)院做詳細的全身檢查及婦科檢查，下面是五種宮頸檢查方法特點及其費用參考：

　　一、陰道鏡檢查

　　一般能放大10～40倍，對宮頸表面上皮和血管進行觀察，可提高陰道細胞學和活檢的診斷準確性。同時亦可避免濫用宮頸活檢和不必要的錐切。有人認為陰道鏡檢查對宮頸的早期診斷價值可與細胞學相提并論，兩者合用可互補不足。不少作者報道，細胞學和陰道鏡合用，使早期診斷正確率高達98～99%.

　　在陰道鏡下進行瞄準活檢，比盲目活檢準確性高，有人提出采用鏡下活檢加頸管搔刮，基本上可以代替宮頸錐切。陰道鏡檢查的缺點是不能觀察頸管內瘤，鏡下所見異常上皮并非均為，也不能鑒別有無浸潤，對有陰道狹窄、宮頸表面壞死、出血的病例亦不適用。

　　二、宮頸活體組織檢查

　　活組織病理檢查是診斷子宮頸可靠的依據(jù)。對陰道細胞學、陰道鏡檢查可疑或陽性；對臨床表現(xiàn)可疑宮頸或子宮頸其他疾病不易與宮頸鑒別時，均應進行活組織檢查。取材方法有可疑部位或診斷為部位四點常規(guī)取材；碘不著色區(qū)多點取材加頸管搔刮和在陰道鏡下取材等。據(jù)報道陰道鏡下活檢的漏診率為5.5%，碘不染區(qū)多點活檢的漏診率為4.3%，二者結果相近。

　　三、陰道細胞學檢查

　　多年臨床實踐證明，陰道細胞學檢查是發(fā)現(xiàn)早期宮頸的一個很有價值的方法。由于細胞代謝快，凝聚力差，容易脫屑，取材及檢查方法簡便，準確率高，目前已普遍作為宮頸普查篩選的首要方法。有關陰道細胞學檢查的標本采取、檢查方法及細胞的特征等。

　　細胞學診斷的標準，1978年全國次宮頸防治協(xié)作組規(guī)定采用巴氏染色五級分類法。Ⅲ、Ⅳ、V級列為陽性，對Ⅲ級涂片應慎重處理：若檢查宮頸光滑，應每月復查涂片一次，連續(xù)3次均為陰性時，再每隔3個月復查一次，追隨一年。如重復涂片保持Ⅲ級不變，則應行宮頸多點活檢和頸管搔刮，病理檢查為良性改變者，術后仍應每月復查涂片一次，繼續(xù)觀察，如涂片又出現(xiàn)陽性時，應考慮宮頸錐切進一步檢查。若肉眼觀 察宮頸有糜爛，同時伴有陰道炎癥存在時，應按炎癥治療后涂片，必要時宮頸活檢。若宮頸有可疑惡性病變存在時，應當即行宮頸多點活檢和頸管搔刮，如病理檢查為良性，仍應按以上步驟繼續(xù)追蹤觀察。

　�、�、V級涂片者多為惡性，必須及時進行宮頸活組織檢查，盡早確定診斷。為了在大規(guī)模防普查普治時提高工作效率和降低勞動強度，近年來國外進行了細胞診斷自動化裝置的研究，其中包括自動細胞篩選儀、細胞分析儀和細胞研究儀三個部分。

　　四、陰道顯微鏡檢查

　　能放大100～300倍，宮頸涂以1%甲苯胺藍染色，可以觀察細胞結構，根據(jù)細胞的形態(tài)、排列、大小和核的大小、形態(tài)、著色深淺及毛細血管圖象等進行分類診斷。但此法不能代替活檢，所以實用性較小。

　　五、子宮頸錐形切除檢查

　　對陰道細胞學屢次陽性，而陰道鏡或活檢陰性者；宮頸多點活檢證實為原位，但又不能排除浸潤者，治療前應考慮宮頸錐切，作連續(xù)切片進一步明確診斷。我們曾遇一例，多次宮頸刮片陽性，但多次多點活檢及頸管搔刮均未查見，后行宮頸錐切，作連續(xù)切片1500張，才確診為原位累及腺體。 雖然宮頸錐切的診斷準確率較高，但操作較復雜，須住院，術后并發(fā)癥亦較多，因此，近來不少作者主張用上述方法綜合檢查替代。