混合痔 里外痔

    [概 述]

    中醫(yī)

    混合痔以發(fā)生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界為主要表現的痔病類疾病。

    西醫(yī)

    混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊。痔內、外靜脈叢曲張、擴大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內痔部分和外痔部分形成一整體者稱為混合痔。

    [病 因]

    中醫(yī)

    濕熱下注肛門，阻滯脈絡，或臟腑本虛，因排便、負重，經產用力，使肛門部經脈橫解，瘀阻肛門而生。

    西醫(yī)

    長期坐立使下部靜脈回流困難，直腸靜脈沒有靜脈瓣以及直腸上、下靜脈叢壁薄是痔形成的基礎，直接的病因有：

    ①習慣性便秘。

    ②腹內壓增高。

    ③直腸下端和肛管的慢性炎癥。

    ④長期的飲酒及刺激性飲食等。

    [癥 狀]

    主要表現為便血及或肛門墜脹疼痛，初始為手紙染血，偶見滴血和射血，晚期則便后痔核脫出，輕者可自行還納，重者則用手送回，局部有異物感，兼見大便秘結，或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側，即截石位3、7、11點處。

    [檢 查]

    1 肛門指診。

    2 內窺鏡檢查。

    [診 斷]

    中醫(yī)

    1 便血及肛門部腫物，可有肛門墜脹、異物感或疼痛。

    2 可伴有局部分泌物或瘙癢。

    3 肛管內齒線上下同一方位出現腫物(齒線下亦可為贅皮)。

    西醫(yī)

    本病的臨床癥狀與內、外痔相同，且兼而有之，主要表現為便血及或肛門墜脹疼痛，初始為手紙染血，偶見滴血和射血，晚期則便后痔核脫出，輕者可自行還納，重者則用手送回，局部有異物感，兼見大便秘結，或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側，即截石位3、7、11點處。

    [治 療]

    中醫(yī)

    中藥治療。

    西醫(yī)

    1 西藥治療。

    2 手術治療。