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闌尾炎應(yīng)該如何護(hù)理

合肥中山醫(yī)院胃腸科11-07-01電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

  護(hù)理急性闌尾炎病人,術(shù)前應(yīng)做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備,術(shù)后鼓勵早期活動,應(yīng)嚴(yán)密觀察內(nèi)出血、腹腔殘余膿腫等術(shù)后并發(fā)癥如:腹瀉,便秘等胃腸機(jī)能紊亂時,闌尾壁發(fā)生反射性痙攣,加重闌尾梗阻;又因闌尾動脈為一終未血管,無吻合支,容易發(fā)生血運(yùn)障礙,形成粘膜潰瘍,大腸桿菌和厭氧菌等乘虛而入,引起闌尾急性炎癥。

  急性闌尾炎主要癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,發(fā)病時上腹或臍周圍疼痛,若干小時后轉(zhuǎn)移至右下腹闌尾點(diǎn)固定壓痛,伴惡心,嘔吐,食欲減退,體溫在37.5~38C之間。

  但老人,小兒,孕婦,盲腸后位闌尾炎時體征可不典型。小兒闌尾壁薄,炎癥容易擴(kuò)散,故常發(fā)生闌尾壞疽或穿孔。老年人抗病能力差,反應(yīng)較弱,癥狀體征不明顯,容易延誤診斷。妊娠期的闌尾炎,臨床表現(xiàn)多不典型,此外,大網(wǎng)膜受子宮阻隔,難以使炎癥局限,穿孔后容易引起彌漫性腹膜炎,危及孕婦及胎兒生命,以上四種病人宜手術(shù)治療。
  
  闌尾炎家庭護(hù)理要點(diǎn):

  非手術(shù)療法的護(hù)理非手術(shù)療法適用于單純性闌尾炎,輕癥化,膿性闌尾炎,及有局限化膿傾向的闌尾周圍膿腫。
  
  (1)病人取半坐位,禁食24~48小時,以減少腸蠕動,有利炎癥局限。
  
  (2)靜脈或肌肉注射抗生素控制感染。中藥以清熱解毒,行氣活血和通里攻下為主。
  
  (3)注意觀察病人體溫、脈搏、呼吸,腹部體征的變化,每3~4小時測量一次。若短時間內(nèi)體溫升高至38.5℃以上,脈搏100次以上,腹痛加重,甚至出現(xiàn)里急后重癥狀時要及時到醫(yī)院就診。
  
  (4)腹痛病人觀察期間,禁止服止痛藥物,以免掩蓋腹部體征,影響觀察。
  
  (5)禁食期間可以輸液,若醫(yī)生允許可進(jìn)米湯,雞蛋羹,藕粉之類的流質(zhì)飲食。

  合肥中山醫(yī)院醫(yī)師指出:闌尾炎是一種常見的急腹癥,對人體的危害很大,患者應(yīng)該引起足夠的重視,尤其是慢性闌尾炎的患者。如果您還其他的健康問題,可以點(diǎn)擊,或者撥打醫(yī)院健康熱線:0551-64251111,與我們的進(jìn)行一對一詳細(xì)交流。(編輯:一直)

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