胃是消化道常見的惡性腫瘤之一，起病隱匿，病程較長，臨床無特異性癥狀，診斷治療若不及時，常常貽誤病情，預(yù)后不佳。日本胃男性病死率為30％，女性為26％。各期胃在英國和日本的5年生存率分別是：A期：70％和98％，B期：30％和85％，C期：7％和52％。可見病期是影響預(yù)后的主要因素。

    胃病理分類的方法較多。按Lauren分型法可分為腸型與彌漫型胃；以生長方式可分為膨脹型、浸潤型與中間型。日本癥協(xié)會及中國惡性腫瘤診治規(guī)范要求，一旦臨床懷疑胃，胃鏡應(yīng)為首選檢查項目。胃鏡檢查清晰，可直接觀察到胃粘膜的病變，尤其對隆起、膨脹、潰瘍型病變，可同時做活檢，很快明確診斷，使用價值很高。但對有些類型的胃，特別是早期胃病灶很小，以粘膜下浸潤為主的一部分粘液腺、印戒細胞等，往往病變區(qū)粘膜層較完好，但細胞主要沿粘膜下層浸潤，胃鏡檢查不一定能查覺，有時會漏診。還有一些較小的胃病灶(小于1厘米)，臨床上因口服奧美拉唑(洛賽克)后，灶處粘膜會假性愈合，但細胞仍在迅速倍增并可造成轉(zhuǎn)移。因此，對那些胃鏡活檢取材表淺或取材不準(未取到實質(zhì))而報告陰性者，千萬勿掉以輕心。應(yīng)在3個月內(nèi)定期密切隨訪，復查胃鏡，以明確診斷，以便及時治療。