①肛門周圍膿腫，主要因污感糞便滯留肛隱宣傳窩，引起肛腺炎，導(dǎo)致肛門周圍膿腫，是肛瘺形成的主要原因。

    ②直腸肛門損傷：外傷，來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口即可引起肛門周圍膿腫。

    ③瘺道多在肛門括約肌之間通過，由于括約肌經(jīng)常不斷地收縮與舒張，壓迫瘺道，影響膿液的排出，容易崆膿感染而難于愈合。

    ④肛門直腸周圍膿腫破潰后，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破潰口和切口也縮小，腔壁形成結(jié)締組織增生的堅(jiān)硬管道壁，因而不能自然閉合。

    ⑤肛門靜脈回流不暢，局部經(jīng)常淤血，組織營養(yǎng)不良，影響愈合。

    ⑥結(jié)核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫，克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。