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在男科學門診中經(jīng)常遇到一些年輕人訴說會陰部、陰莖、睪丸不適或隱痛,尿末尿道口滴白色粘液,嚴重者往往腰酸背痛、尿頻、性欲低下、失眠多夢。其實這些都是慢性前列腺炎的常見癥狀。慢性前列腺炎分為細菌性與非細菌性,細菌性慢性前列腺炎患者常是經(jīng)尿道的逆行感染。多數(shù)“人為射精”后尿道有感染,使大呈細菌擠向前列腺周圍層。此外多數(shù)抗菌藥物不能透入前列腺,這是前列腺炎不易的一個原因。
診斷前列腺炎必須具備直腸指診前列腺按摩白細胞數(shù)每高倍視野大于10個,磷脂小體減少。選擇具有較強的穿透力藥物治療比較好,這些藥物可在前列腺泡內(nèi)形成高濃度,達到抑菌、殺菌,起到治療目的。因此,被認為是首選藥物�;颊咴谥委煏r必須有規(guī)律的進行性生活,忌酒、咖啡及辛辣食物,理療、熱水坐浴,可減輕局部炎癥,促進吸收和改善血液循環(huán),有助于慢性前列腺炎的治療。
非細菌性慢性前列腺炎發(fā)病率比細菌性高8倍,這類患者前列腺液檢查正常,但有明顯的盆腔、會陰部以及尿道痙攣癥狀,稱前列腺痛。發(fā)生原因可能為夫婦長期分居、盆腔充血、中斷性文、長途騎車、經(jīng)常坐位工作。這類患者治療比較復雜。如致病菌是支原體、衣原體,可采堿性藥物。此外輔以鎮(zhèn)靜劑及心理治療。前列腺按摩每周一次,熱水坐浴每日1次,以及恢復有規(guī)律的性生活,對于治療有好處。
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