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PPH—痔瘡治療新技術

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    痔是常見的肛腸疾病之一,治療方法繁多,包括飲食調節(jié)、藥物治療、膠圈套扎、硬化注射、紅外線、液氮冷凍等,多適用于一、二期痔。三、四期痔的治療以往主要以手術為主,但傳統(tǒng)的痔切除存在術后疼痛、愈合時間長、大便失禁等并發(fā)癥。1998年,意大利學者Longo采用直腸黏膜環(huán)狀切除技術治療痔脫垂,這種新方法的英文簡稱為PPH,其實質就是經肛門吻合器直腸黏膜和黏膜下層環(huán)形切除,肛墊懸吊。

    其優(yōu)點:

    大程度保證術后肛門功能

    肛墊學說認為,痔是直腸下端的肛墊發(fā)生病理性肥大及下移,導致痔病。肛墊理論使痔手術治療方法明顯改進。PPH基于肛墊理論,通過環(huán)形切除齒線上方直腸黏膜與黏膜下層組織,在切除的同時對遠近端黏膜進行吻合,達到肛墊復位的目的(肛墊懸吊)。同時,阻斷直腸上動脈分支對痔區(qū)的血液供應(肛墊斷流),術后痔血供減少,痔體萎縮。PPH大限度地保留了肛墊組織,保證了肛管區(qū)域解剖結構的完整性,在感覺神經豐富的肛管和肛周不留切口。因此,不僅解決了術后疼痛問題,也大程度地保證了術后肛門的功能。

    基本不影響日常生活

    PPH是一種革命性的痔外科技術。該技術通過對脫垂的肛墊進行懸吊和斷流,恢復了肛墊正常解剖位置。多年來的臨床實踐證明,PPH治療重度脫垂痔是一種安全有效的技術,我科已開展PPH術近百例。該技術具有術后疼痛輕,,住院時間短,康復周期快,不破壞肛墊組織及不影響肛門功能。治療過程只需20~30分鐘,術后一般只需觀察2~3天,不影響日常生活。

    注:本文由合肥中山醫(yī)院編輯編譯,轉載請注明出處

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