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兒童鼻科疾病有哪些特點?

合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科07-10-07電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

    小兒耳鼻咽喉科疾病既有其一般性,更有其特殊性。由于小兒從出生至成年均處在不斷發(fā)育過程中,其解剖、生理、病理、營養(yǎng)、免疫、代謝等各個方面均與成人有較大差別。病孩病情的發(fā)生、發(fā)展、性質(zhì)、癥狀與診治方法亦與成人不盡相同。許多小兒鼻科病,成人很少或根本不發(fā)生;而年齡大的患兒雖患有同成人相同的鼻病,但其臨床表現(xiàn)、危險性與成人相差懸殊,在很多方面具有顯著的區(qū)別,主要可表現(xiàn)在以下幾個方面:

    (1)兒童因解剖發(fā)育不完全,生理功能尚不完善,免疫力不如成人,營養(yǎng)需要量大,代謝活躍,對藥物的耐受力不如成人等,基于上述這些特點,當兒童發(fā)生鼻科疾病時,與全身的關系更為密切,因此,不能孤立地將著眼點放在鼻病的局部方面。掌握這一特點,對診治兒科鼻部疾病,提高療效,減少后遺癥十分重要。

    (2)要掌握兒童期各階段的身體發(fā)育特點:按小兒生長發(fā)育及機能成熟程度可分成以下幾個階段,各階段有其各自的特點。

    1)胎兒期:很多先天性、遺傳性或醫(yī)源性因素都可影響胚胎期胎兒的發(fā)育,因此對妊娠期婦女的用藥應十分慎重。

    2)生后期,生后期又分為如下幾個階段:

    ①新生兒的(從出生至滿一個月),由于剛脫離母體,器官功能自身調(diào)節(jié)能力較差,雖然由母體帶來的免疫能力存在著一定的抗菌作用,但未注意保護,仍容易染病,治療棘手,死亡率比任何年齡段都要高。

    ②嬰幼兒期(出生后2個月至3周歲):生長;發(fā)育快,所需熱量大,由母體帶來的免疫力逐漸減退,出生6個月后幾乎全部消失,而后天所獲得的免疫能力尚不足,此時易患各種傳染性疾病,治療上應注意提高免疫力,注意補充熱量。

    ③學齡前期:體格發(fā)育已稍緩慢,活動量大。由于好奇、好動,與外界接觸愈見密切,但又缺乏經(jīng)驗,故易受外傷;對感染性疾病已具有相當?shù)牡挚沽�,但對細菌或病毒感染容易出現(xiàn)過敏反應。

    ④學齡期:許多器官已發(fā)育,與外界的接觸更為復雜,更加多樣化,此時,病灶性疾病開始增多,感染性疾病開始減少。

    由于小兒免疫力不足,也可引起鼻竇炎,變態(tài)反應或自身免疫障礙等疾玻小兒鼻竇炎的發(fā)生,因各竇發(fā)育的差異,出現(xiàn)的時期也不一致,而且因與周圍器官的關系密切,屏障能力較差,易出現(xiàn)感染、擴散等并發(fā)癥。鼻竇炎造成鼻通氣不注慢性缺氧,對大腦及體格發(fā)育有不利影響?

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