不少男性存在肛裂的問題，肛門皮膚破裂，反復發(fā)病，甚至便血，那么引起肛裂的原因有哪些呢?下面就由合肥中山醫(yī)院帶大家詳細了解下;

　　1、解剖因素

　　肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅硬，伸縮性差。肛提肌大部分附著于肛管兩側(cè)，因此肛管前部和后部不如兩側(cè)堅強，容易損傷。肛管和直腸形成肛管直腸角，使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。

　　2、外傷

　　慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時用力過猛，易損傷肛管皮膚，反復損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。

　　有人報道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人懼怕排便所致。

　　此外，產(chǎn)傷也可致肛裂，約占3%～9%。腹瀉時頻繁排便，肛管敏感緊縮也易損傷，反復損傷形成慢性感染性潰瘍。

　　3、感染

　　齒狀線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫，破潰而成為慢性潰瘍。肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明，有人認為主要是損傷合并感染所致，感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶，阻止上皮組織再生與延伸。

　　4、缺血

　　近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂好發(fā)于該處的原因，因為肛管遠端是由直腸下動脈供應(yīng)，該血管穿越坐骨直腸窩，分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜，但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動脈分支(占85%)。從毛細血管形態(tài)學研究也提示后正中線處內(nèi)括約肌內(nèi)部的毛細血管較稀疏。有人應(yīng)用激光多普勒血流儀測得肛管后聯(lián)合處的血流較其他象限處為少。以上都說明缺血確是慢性肛裂發(fā)病的主要因素。

　　5、肛管狹窄

　　先天畸形、外傷或手術(shù)所致的肛管狹窄，在干結(jié)糞便通過時更易受損而發(fā)生肛裂。

　　6、內(nèi)括約肌緊張

　　肛裂患者有不正常的內(nèi)括約肌過度收縮現(xiàn)象。由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)，致使肛管張力增強，易損傷成肛裂。反射性內(nèi)括約肌痙攣目前認為是肛裂不易愈合的重要原因。

　　肛裂患者肛管內(nèi)壓力明顯高于正常人達127.5±42.2kPa(956±316mmHg)，而正常人僅為86.3±33.3kPa(647±250mmHg)。這種高壓在經(jīng)擴肛治療后可恢復到接近正常。

　　7、便秘

　　某些男士好“靜”不好“動”，飲食上挑食，這樣很容易便秘，便秘后干硬糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染易造成肛裂地發(fā)生。

　　8、肛門狹小

　　肛管皮膚在發(fā)育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

　　9、肛門損傷

　　干硬的糞便、便秘或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。

　　10、肛門感染

　　因為外傷，肛門口發(fā)炎、齒狀線附近的慢性炎癥等，損傷感染所致感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶阻止上皮組織再生與延伸也是會引起肛裂。

　　總之，肛裂的與多種因素有關(guān)。長期便秘、糞便干結(jié)引起的排便時機械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛管內(nèi)原有病變，如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結(jié)核等均可引發(fā)肛管潰瘍，形成肛裂。近來研究認為肛門內(nèi)括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發(fā)生關(guān)系密切。

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